退行性骨关节炎（膝关节炎）的日常保健和治疗

　　退化性膝关节炎相当常见，刚开始时只有在某种情况下才会觉得疼痛难受，时好时坏，因此大部份的人常常忽视了早期的症状，一点也不在意，直到膝盖痛到走不动了，日常生活起居有问题了，才看医师，这时通常有些迟了，因此小毛病就要即早治疗。人体就像一部机器，机器用久了，零件会磨损会故障，人老了，关节也会因过度使用而老化。不过如果懂得保养，还可以延长使用期限，若零件损坏到不能修复，则只好换新零件了。

　　一、日常生活注意事项

　　1.走路不要连续走太久，当膝盖觉得不舒服时就应立即休息，「休息是为了走更长远的路」，也不要坐太久或站太久。

　　2.避免半蹲、全蹲或跪的姿势，如蹲马步，打太极拳等。

　　3.保持理想体重，以减轻膝盖的负担。

　　4.注意膝盖的保暖，可以穿长裤或护膝来保护膝盖。

　　5.少搬重物，少上下楼梯，不要穿高跟鞋。

　　6.避免外伤及过度劳动。

　　二、膝部的保健运动

　　活动不够容易造成关节的僵硬，过度的运动会加速关节的磨损，游泳是非常适合膝关节的运动，但是运动以关节不感到疼痛为度，若觉疼痛即应休息。以下介绍几个对膝关节有帮助的腿部保健运动：

　　1.股四头肌运动

　　站立时，缓慢绷紧你的大腿肌肉(将你的膝盖向上拉)，并且维持紧绷状态数到10，然后再缓慢放松。每当你站立时，至少每小时做十次以上。在不久之后，你即可以自动自发地做它，甚至不需要想到要去做也会如此。

　　2.直腿抬举运动

　　仰卧于床铺或地面时，缓慢抬举你的腿部，离地面约1呎高，且维持你的膝关节直伸数到5，再缓慢将之放下。每天做二回，每回做10或15次。在你感到肌力增进时，你甚至可以在你的踝关节附近加上荷重(以手提袋装书可以发挥很好的效果)，在这类运动中，运动员可以举起其体重之四分之一。

　　3.腿后腱肌运动

　　当你俯卧时，缓慢将你的足部向后上方举(屈曲你的膝关节)，并且维持此姿势缓慢数到5。然后缓慢将之放回，每天作两回每回重复10～15次。当你的肌力增强时，可在你的脚踝上加上荷重，且以抬举你体重之15%为目标。

　　4.外展肌运动

　　当你侧躺时(患腿朝上)，抬举你的腿部(自髋部抬起)约一呎高使之悬空，并且维持此姿缓慢数到5。然后缓慢放下。每天做两回，每回做10～15次。

　　三、饮食调理

　　退化性关节炎的病人平时应多吃富含胶质、软骨素，有利于关节软骨修复的食品，如猪耳、蹄筋、贝类、小鱼干、木耳、海带等食品，忌辛辣烧烤或油腻生湿的饮食，如烟酒、肥肉、辣椒、烧烤的食品，以下介绍两个食疗方：

　　【冬瓜排骨汤】

　　冬瓜一斤、猪小排半斤，煮汤吃。宜淡忌咸。适于发作期，以肿胀为主，无明显红热者。或缓解期作为保健预防食疗。

　　【木耳红枣薏仁汤】

　　木耳5g，红枣10g，薏仁50g，不加糖熬汤，当点心，分早晚2次服完。适于缓解期，肿胀不明显，唯劳累或天气变化即感酸痛发胀者。

　　1、保守治疗：早期诊断处理及时，没有较大的血肿，症状不严重，如无膝关节“卡”、“交锁”的现象，股四头肌无萎缩现象，医生根据MRI判断患者不用手术的，可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动，但也要在一年半至两年以后。

　　2、手术治疗：对于患者有绞锁，打软腿，及经查体有阳性体征的、mri显示有半月板3度损伤的，一般医生会建议手术，目前最为理想的手术方法是膝关节镜微创治疗，包括：半月板的部分切除、全部切除、半月板的缝合修补等，因为有明显的破裂的半月板会卡在关节间隙，阻碍关节活动，长时间后将破坏关节软骨，造成关节的过早退变，引起一系列的关节病变，加重患者的痛苦。

　　(本文系康教授说健康创作，编辑：夏夏，欢迎转载。传播健康，收获善意…）

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