突发胸痛不敢就医 拖延病情险酿大祸

王大爷今年刚60岁， 近日突然胸闷，满脸大汗，持续10余分钟后又能稍微好一些。因在新冠肺炎疫情期间，王大爷觉得出门不安全，自己身体平常也没什么大毛病，便没有去医院。

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第二天上午，上述症状再次间断多次发作，在家人的再三催促下，王大爷才同意去医院看看。刚开车出门不久，王大爷就感到胸闷加剧，而且全身出汗，面色苍白，不一会就喊不醒了，家属立刻将其送至明基医院急诊，心电监护提示心室颤动，立即予以心肺复苏，电除颤4次后方恢复自主心律，查心电图提示室性心动过速，考虑“急性广泛前壁心肌梗死”，急诊医生郑建鹏立即联系心血管中心李新副院长急行冠脉造影术。

胸痛中心急诊流程启动，为王大爷一路开绿灯行急诊手术，术中见患者左冠状动脉前降支开口闭塞，左冠状动脉回旋支远端斑块浸润；右冠状动脉近段50％狭窄。这是典型的三支病变，提示王大爷病情非常危重，手术成功后，王大爷转入ICU继续治疗。

重症医学科团队积极予抗栓、调脂、营养心肌神经、雾化祛痰等对症治疗，加上气管插管呼吸机辅助呼吸，主动脉球囊反驳泵维持血压改善心功能等支持处理，终于在入ICU第三天，王大爷逐渐恢复意识，病情也趋于稳定了，第六天成功脱机，转入心血管内科普通病房。至此，王大爷在鬼门关走了个来回。

王大爷虽无高血压、糖尿病史，但吸烟史30余年，每天吸烟约20支。我国流行病学调查资料显示吸烟是冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素，戒烟有助于降低心血管疾病发生概率。

南京明基医院提醒，疫情期间有相当完善的防控措施，三大中心随时待命，门诊的血透病人也能按时透析，重症床位配备齐全，院内会诊集结迅速到医院看病与平时没什么特别不同，危急重症患者要及时就医，以免延误病情。

通讯员 李娜 蒋佳佳