蔡蔡在疫线|兜捕病毒！江苏“福尔摩斯”黄石“探案”，追着病毒跑

在江苏援黄石医疗支援队里，有一群“福尔摩斯”。哪里发现了确诊病例，他们要第一时间“上”。根据蛛丝马迹梳理分析出患者究竟在哪里感染上病毒，为疫情防控提供精准工作目标。他们做的工作被称为“流调”，就是流行病学调查。他们在一个更加隐蔽的战场，默默战斗。

隔离点刚刚确诊了一例，他们第一个“上”

2月25日早晨8点半，江苏援黄医疗队一支5人机动队出发了。他们要去黄石市内一家集中隔离点。前一天，那里确诊了一例新冠肺炎病人。一到地头，队员们第一件事是穿戴防护装备。一同穿戴装备时，记者心里有些打鼓，因为病毒的所在并不像医院中那么明确。

对队员王福如、胡冉来说，这只是日常工作。走进隔离点，二人向社区卫生服务中心工作人员询问当天要调查的确诊患者情况，事无巨细记录发病前在隔离点的暴露史、接触人群、日常生活以及行动轨迹。王福如告诉记者，这是为了排查出确诊患者的密切接触者，以便早发现、早控制。

隔离点中出现确诊病例让王福如有些担心传染范围扩大。“隔离点里有没有带孩子一起隔离的家庭？”确认有哺乳期的孩子后，王福如叮嘱工作人员一定要提醒家长，减少与孩子面对面的接触。出隔离点前，他又叮嘱工作人员注意事项：“送餐一定不要见面，放在门口，敲门就可以了。”

此时，同行的江苏援黄医疗队队员吴晓松、田野正穿戴更高等级的防护装备。他们将进入确诊患者生活区进行深度消杀。此次消杀，大约要持续两个小时。

追着确诊患者跑，是这支小分队的特点。为了抓紧时间摸清这名确诊患者的接触人群，王福如、胡冉根据患者信息，赶往其生活的社区摸排。

到黄石以后，这支机动队马不停蹄寻找新冠肺炎传染源、密切接触者，分析传播途径，还深入确诊病人生活区域，对生活环境进行终末消毒、采集病毒样本。这些工作，说不准何时与病毒“照面”。因此，每次行动都是一次历险。

两起不能确定传染源的病例，抽茧剥丝很“精彩”

实际上，流调工作并不总像当天上午记者看到的这么简单。

江苏援黄医疗队疾控组负责人陈勇告诉记者，到黄石以后，他们走访中发现，部分新冠肺炎确诊病例的传染源无法明确，因患者配合度不高，密切接触者的排查没有见底，存在传播隐患。由此，他们建议进一步加强多部门合作，由公安部门向疾控机构提供确诊病例、疑似病例、密切接触者等相关人员的行动轨迹等信息，以提高流行病学调查质量。

两起不能确定传染源的病例案例的回顾性调查，背后过程十分精彩。

这两起案例分别涉及患者A与患者C，在流调过程中均没有发现有武汉旅居史。二人互不相识，也都否认有共同接触史，A甚至否认曾与任何人有过聚会；C则回忆，此前曾且仅与患者B在茶楼聚会过，而当时B并未发病。

那么，A是如何被传染上的呢？首先，通过疫情网报系统，流调人员得知B为有武汉旅居史的确诊患者。接着，在公安部门协助下发现，在B与C会面时，A也曾出现在同一座茶楼。随后，流调人员再次询问A，A终于表示认识B并且和其一起喝过茶，但当时C并不在场。

至此，流调人员通过相邻时间，共同空间和同一人物的串联，确定了A和C均由患者B传染所致，将两个原本无关的病例串联起来。而事实上，这一过程还要复杂得多，由于A与C都否认曾外出聚会，流调人员一一排除其他可能后，才抽丝剥茧找到了茶楼这条线索。

“见底”的调查，才能把疫情传播隐患扼杀在摇篮里。2月16日起，江苏医疗队疾控组一方面成立机动队摸排黄石地区传染新冠肺炎“隐患”；另一方面派出4名流调专业人员与黄石市疾控中心专业人员结队下沉至全市4个区，联合公安、街道和社区管理人员深入一线，进行集中隔离点风险排查，病例个案流调和发热病人密切接触者筛查，第一时间发现隐患，为疫情防控站好前哨。

为当地培养一支带不走的流调队伍

流调并不仅仅是费脑力，也费体力。

“开车绕黄石市区跑一圈，大约50公里，这些队员平均每天要跑70到80公里。”一直为机动队开车的当地司机胡昌辉说，如果要到阳新、大冶，队员们一天要跑二三百公里，“他们真是辛苦”。

临近午饭时间，王福如接到电话，西塞山区想下午请机动队去做聚集性疫情排查。江苏援黄医疗队队员张惠力是4名驻点流调员之一。他每天在黄石西塞山区的工作是分析研判“不能排除肺炎的发热病人名单”，也要指导区内流调员工作。“反应速度快、工作细致，专业！”黄石市疾控中心在西塞山区驻点的流调员柯贤洲这样评价江苏同事。有流调方面的问题，区内单位第一时间就会想到请“江苏队”做指导。

匆匆吃过午饭，机动队赶往西塞山区。在区内一家诊所查看患者记录时，胡冉一眼就发现一名患者信息有些“异样”。发热加上在武汉有过停留，他随即让工作人员找来患者诊疗信息，仔细研判，确认是感冒患者后，仍不放心、用手机拍摄下信息留存。

柯贤洲说，疫情防控初期黄石患者多，他们人手少，工作一度被动。江苏的流调专家到社区工作后，从头梳理了工作内容，现在由区里街道、公安、市场监督、社区卫生服务等部门联合组成的流调组运行顺畅。

“为当地培养一支带不走的流调队伍。”陈勇说，也是江苏援黄医疗队的任务之一。