《自然》公布最新的全球新冠疫苗研发概况

自2020年1月11日中国科学家发布了新型冠状病毒（SARS-CoV-2）的全基因组序列以来，全球掀起了针对COVID-19疫苗的研发高潮。早在3月16日，就有备选新冠肺炎疫苗首次进入临床测试，速度堪称历史之最。

流行病防范创新联盟（Coalition for Epidemic Preparedness Innovations ，CEPI）正在与全球各国的卫生当局和疫苗开发商合作，推进新冠疫苗的研发。《自然》一直跟踪着全球疫苗的研发状况，其数据库中包括来自WHO的疫苗开发计划清单（清单持续更新）以及其他公开渠道获取的疫苗研发项目的信息。这些概况信息能揭示新冠疫苗研发的关键点，并为CEPI的管理工作提供信息来源。公开分享这些信息，可以促进疫情中的各方协调工作，并使全球资源能用于最有希望的候选疫苗。4月9日，《自然》公布了最新的全球新冠疫苗研发概况。Idobon /文

截至2020年4月8日，全球共研发出115种候选新冠疫苗（图1），其中78种仍在进一步开发中，还有37种开发状态不明（无法从公开渠道或专有信息来源确定其开发状态）。在这已确认的78个在研项目中，目前有73个处于早期研发或临床前阶段。最近，最先进的候选疫苗已进入临床试验阶段，包括Moderna的mRNA-1273，CanSino Biologicals（康希诺生物）的Ad5-nCoV，Inovio的INO-4800、LV-SMENP-DC和深圳市免疫基因治疗研究院的病原体特异性aAPC（表1）。其他许多疫苗开发商也表示计划在2020年开展人体试验。

图1. 采用不同技术的候选新冠疫苗。（Exploratory：还在早期研发的项目（分为已确认（confirmed）和未确认（unconfirmed）），没有进行动物模型测试；Preclinical：临床前项目，处于动物模型测试和/或生产临床试验用料的阶段。）表1 进入临床试验阶段的新冠候选疫苗

技术平台多样化：本次新冠疫苗开发的显著特征是多种技术平台一起上阵，包括核酸（DNA和RNA）、病毒样颗粒、肽、病毒载体（可复制和不可复制）、重组蛋白、减毒活病毒和灭活病毒的方法（图1）。其中许多平台的技术都未曾用于研发疫苗，但是在肿瘤治疗等领域的一些经验鼓励了研发人员尝试这些新方法来开发新冠疫苗，以提高疫苗研发的速度。可以想象，某些疫苗平台可能更适用于研发用于特定人群，例如老年人、儿童、孕妇或免疫功能低下的患者的疫苗。

综观表1所列举的候选疫苗，基于DNA或mRNA的新型技术平台具有快速且便利的改造抗原的潜能。事实也是这样，新冠病毒的基因序列公布仅两个月后，Moderna的mRNA-1273疫苗就开始进行临床测试了。基于病毒载体的疫苗可提供高水平的蛋白质表达，且具有长期稳定性，并能诱导强烈的免疫反应。另外，先前已经有针对其他疾病的基于重组蛋白的疫苗获得了许可，这意味着此类候选药物可以直接投入大规模生产。

对于一些技术平台而言，佐剂可以增强疫苗的免疫原性，降低疫苗的使用剂量，产能一定的条件下，能在确保免疫效果的情况下为更多的人接种疫苗。迄今为止，至少有10个疫苗开发商