秋季天气转凉 当心“肩周炎”找上门

　　□通讯员　崔玉艳

　　紫金山/金陵晚报记者　余梦迪

　　“冻结肩”，这个名字大家可能不太熟悉，那么它的另外一个家喻户晓的名称你一定知道，那就是“肩周炎”。进入秋冬季节后，肩关节更易受冷空气的侵袭，诱发冻结肩发作。如何在秋季谨防冻结肩来袭？确诊后又该如何规范治疗呢？快听听东南大学附属中大医院骨科李永刚主任医师的专业答案。

　　肩膀像冻结了一样　动弹不得

　　肩周炎，全称为肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。炎症导致关节内外粘连，表现为关节活动受限、疼痛，肩膀好像冻结了一样，动弹不得，疼痛难忍。所以称“冻结肩”。

　　“冻结肩”又称为“肩关节粘连”，原因有很多，如外伤、手术、炎症等。有时特指在50岁左右，无明显诱因的情况下出现的肩关节疼痛、僵硬、活动受限。因此，也有人称之为“五十肩”，在45-65岁的人群中很常见。

　　冻结肩最典型的表现就是肩部疼痛，昼轻夜重，肩关节各个方向的主动被动活动均受限，外旋受限最为明显。“肩袖损伤、肩袖肌腱炎、肩关节撞击征、关节滑膜炎等这些肩关节局部的病症可以引起冻结肩。”该院骨科韦继南博士介绍，天气变化受凉后也会诱发病情加重，患者肩关节功能出现明显障碍，比如穿衣服、个人卫生的解决，都不能自理。如得不到有效的治疗, 有可能严重影响肩关节的功能活动。

　　病程进展不同　锻炼方法也不一样

　　肩周炎一般有三大临床特征：一是疼痛，二是活动功能障碍，三是肌肉萎缩。肩周炎是一种自限性疾病，它的病程分为三期，即急性期、粘连期、恢复期，总病程约一年，经过及时治疗与积极的锻炼可以减轻痛苦，有利于缩短病程。

　　急性期　为炎症期，以肩关节疼痛为主要表现。炎症初期，肩部疼痛难忍，常有日轻夜重的特点。在急性期应减少运动，充分休息。剧烈活动不利于炎症吸收，反而会加重炎症渗出，造成日后更广泛的关节粘连。急性期治疗应以消炎止痛为主。

　　粘连期与恢复期　粘连期以疼痛减轻，而出现肩关节活动受限为主要表现，如不能上举，常影响日常生活；　恢复期是肩关节疼痛基本消失，关节功能开始恢复至完全恢复的阶段。这段时间以功能锻炼为主。最常用的锻炼方法是面壁爬墙