巧布阵、理流程、严把关……急诊人勇担战疫急先锋

（通讯员 周志浩 崔玉艳 程守勤）2020年伊始，突如其来的新型冠状病毒肺炎席卷全国。东南大学附属中大医院作为南京市收治“新冠”定点医院之一，面临极大的挑战，尤其是身处一线的急诊科。疫情当前，容不得急诊人进行彩排。中大医院急诊科医护人员以勇气、智慧和担当，演绎了一首首精彩的“抗疫”之歌。

急诊医护转运疑似新冠肺炎病人 摄影：周志浩 梁园园

抗疫情巧布阵

岁末年初病人多，也是该院急诊科改造工程的关键阶段。疫情来袭，中大医院急诊科无论在人力、物资和场地都面临极大挑战。

在院党委及各级领导的支持下，急诊设立独立发热分诊台，实行医护同岗，24小时双人三班制，对每位发热病人筛查登记。

抢救室、留观室、留观室输液室在原来基础上加特护班。

为防止交叉感染，1月24日，紧急撤除联合诊室，在门诊二楼开放第二诊疗区，急诊内科单独接诊，确保一医一患一诊室；为危重的病人设立第二抢救区、隔离抢救区；针对留观室病人多、留滞时间长且病情复杂的特点，则以是否已筛查新冠肺炎核酸检测为标准，将留观室分为待排区和已排区来安置病人，并增设了隔离留观室。

理流程、严把关

面对疑似新冠肺炎患者，作为一线科室，急诊科如何进行早筛呢？该院急诊科刘文革主任介绍，我们制定了发热病人就诊流程；询问流行病学史进行患者筛查登记，测量体温；为有流行病学史和发热病人发放口罩，至发热门诊就诊；诊间医生进行二次询问；对影像学（CT）改变的病人，尽快进行新冠核酸检测。对于新冠肺炎疑似或确诊的按流程转走，同时做好其他病人的抢救工作。

急诊预诊台测量体温 摄影：周志浩 梁园园

中大医院急诊医生全副武装 摄影：周志浩 梁园园

曾参加过“非典”时期急诊科护理工作的惠晓芳科护士长有着丰富的抗疫经验，在她的带领下护理组迅速联系感染管理科主任为全科医护人员解读《新冠肺炎诊疗方案》，制定《急诊发热病人就诊流程》、《急诊患者新型冠状病毒筛查流程》，启用《急诊病人筛查表》、《急诊发热病人筛查登记表》，组建急诊的第一道安全防线。夏泽燕护士长带领管理组每天穿梭在科室的各个区域和岗位，从《新冠肺炎病人的护理常规》、《新冠肺炎职业暴露的应急预案》的制定到各个岗位工作流程的重新部署，就诊环境的合理布局，护理人员的紧急调配，防护应急物资的储备管控、环境物品的消杀监测等，都要亲自一一把关。

我是党员，我先上

面对繁重琐碎的防控工作，同时保障急诊正常的抢救工作，急诊科主任和护士长们天天在一线，以科室为家。党员干部更是主动请缨，无人退缩，不惧艰苦，以能为抗疫多做贡献为荣。

毛进护士长的外婆于大年初五不幸逝世，她把悲痛藏在心中，站在了更需要她的一线岗位上。

为了保护年轻的同事，夏如翠护士长主动穿起防护服承担起新冠疑似病人的护理工作，防护服一穿就是8小时，长时间的防护导致脸部二期压力性损伤。

预诊台的诸永洁护士是一名中共党员，为减少上厕所的次数、节约防护物资，她工作期间不敢喝水；她带着N95口罩说话怕病人听不清，只能提高音量，下班时常常声音嘶哑，嗓子像冒烟一样疼，但她从未有过丝毫怨言。当疫情肆虐，她主动请缨要求出征，她说：身为共产党员就应该冲在前面，在这样一个和平的年代能为祖国为人民出份力是自己的荣幸。而就在此时，诸永洁的爱人在武汉投入战斗已12天，她想与爱人并肩来兑现他们“此生相随”的诺言。

众人拾柴火焰高

国有难、召必回。大年初一，科室全体医护人员取消休假，在外地的买票赶回医院，在宁准备休假回家的退票坚守岗位。

随着区域的增加、病人的增多、隔离病人的特护，急诊科的人力、物力都捉襟见肘，改班、加班、调岗更是家常便饭。

谢志康医生下班后仍在科室待命，“有事喊我，我在值班室”，俨然一副住院总的架势。过年期间，他曾经有72小时没有出过医院的大门。

1月27日，有一例危重的疑似病人从急诊转至隔离病房，因临时抽调人手困难和病情危重（需呼吸机支持治疗），护士程翔和朱微分主动承担了当晚隔离病房的护理工作。

护理骨干许俊雯主动支援发热门诊，身体抱恙的徐丹、刘峰依然坚守在岗……

护士在为抢救室刚来的新病人接心电监护 摄影：周志浩 梁园园

与此同时，医院的一系列应急措施也在逐步落实：人员不足病区来补，设备不够后勤来调，防护物资急诊优先，尤其是抢救室，大内科也前来支援，每班通常有4-5名医师，做好一旦有人员被隔离后替补的预案。

再困难也要严防死守

为严防死守疫情传播，急诊病人积压严重，基层医院源源不断的将重病人转来，抢救室一直高负荷运转。急诊病源杂，有些病人隐瞒流行病学史，加上抢救操作多，感染风险很高。在这样困难的环境中，急诊科以病人为中心，守住患者安全，守住疫情传播的防线。

在胡宗风医生当班时，曾碰到两例疑似新冠肺炎患者，后转到隔离病区。为避免亲人感染，胡宗风将家人安顿在老家；徐昌盛主任在和一例确诊患者接触后，为不影响其他人，放弃打出租车，步行十多公里回医院隔离。

守住抗疫一线，守护患者安全，中大医院急诊人在自己的舞台谱写了大爱的篇章。“战疫仍未结束，我们将坚守初心、践行使命，同舟共济，共渡难关。”